Медицинские учреждения

Энергетическое обследование медицинских учреждений проводят с учётом непрерывной работы систем, обеспечивающих безопасность пациентов, и переменной нагрузки помещений, используемых по расписанию. В больницах, поликлиниках и диагностических центрах значительную часть энергопотребления могут составлять вентиляция медицинских зон, стерилизационное оборудование, холодильное хранение, диагностическая аппаратура и горячее водоснабжение.

Главная задача обследования — отделить энергопотребление критически важных систем от нагрузок, режимы которых допускают корректировку. Для этого специалист изучает назначение помещений, инженерные схемы, графики медицинских процедур и показания приборов учёта. Особое внимание уделяется воздухообмену и резервированию: высокая постоянная электрическая мощность может быть технически обоснована требованиями безопасности, а не свидетельствовать о потерях энергии.

Круглосуточные нагрузки и режим работы медицинских помещений

Продолжительность работы инженерных систем зависит от назначения медицинского учреждения. Поликлиника с преимущественно дневным приёмом пациентов и стационар с круглосуточным пребыванием больных имеют разные графики энергопотребления. Даже внутри одного лечебного комплекса административные помещения, диагностические кабинеты и зоны непрерывного медицинского обслуживания могут работать в различных режимах.

При обследовании эти нагрузки разделяют по функциональному назначению и времени работы. Потребление административных помещений сопоставляют с рабочим графиком, а постоянную нагрузку медицинских систем рассматривают с учётом необходимости их непрерывного функционирования. Такое разграничение позволяет правильно оценить ночное и выходное потребление.

Если значительная электрическая мощность сохраняется ночью, специалист устанавливает, какие системы её формируют. Для стационара это может быть связано с непрерывной вентиляцией, холодильным хранением или оборудованием, обеспечивающим медицинские процессы. Без подтверждения состава нагрузки считать такой расход избыточным нельзя.

Вентиляция операционных и помещений с особыми требованиями

Вентиляция медицинских помещений непосредственно связана с их назначением и необходимыми условиями воздухообмена. Особенно важно учитывать операционные и другие зоны, где режим работы вентиляционных установок определяется требованиями к воздушной среде, а не только количеством присутствующих людей.

Специалист сопоставляет инженерные схемы, назначение чистых зон и фактические режимы вентиляционного оборудования. Чистыми называют помещения или зоны, для которых предусмотрены специальные условия поддержания качества воздушной среды. При проверке важно установить, какие установки их обслуживают и почему соответствующий режим должен сохраняться в течение определённого времени.

Постоянная работа вентиляции увеличивает потребление электрической и тепловой энергии, поскольку требует перемещения и подготовки воздуха. Однако уменьшение воздухообмена нельзя рассматривать как самостоятельное энергосберегающее мероприятие без проверки необходимых параметров микроклимата и условий безопасной эксплуатации медицинских помещений.

Если один вентиляционный контур обслуживает помещения с различными режимами, возможность изменения его работы зависит от назначения всех подключённых зон. Поэтому анализ проводят по фактическим границам инженерных систем, а не только по общему графику работы учреждения.

Стерилизация, медицинское охлаждение и диагностическое оборудование

В медицинских учреждениях часть энергопотребления связана непосредственно с лечебными и вспомогательными процессами. Эти нагрузки необходимо учитывать отдельно от обычного обеспечения здания.

Стерилизационное оборудование. При наличии паровых стерилизаторов потребление тепловой энергии зависит от проведения соответствующих процедур. Для анализа используют журналы стерилизации и сведения о режимах оборудования. Их сопоставление с расходом энергоресурсов позволяет определить, какие периоды нагрузки связаны с фактической работой стерилизационного отделения.

Медицинское холодильное оборудование. Холодильное хранение может требовать непрерывного поддержания заданных температурных условий. Поэтому потребление такой техники не следует оценивать по общему графику приёма пациентов. Даже при отсутствии медицинских процедур соответствующая нагрузка может оставаться необходимой.

Диагностическое оборудование. Его энергопотребление рассматривают с учётом назначения и фактических периодов использования. Если оборудование работает по расписанию процедур, данные о загрузке позволяют соотнести изменение электрической нагрузки с медицинским процессом.

Горячее водоснабжение также включают в энергетический баланс учреждения с учётом обслуживаемых помещений и характера их использования. Разделение этих потребителей помогает не смешивать технологические и медицинские нагрузки с расходом на общие нужды здания.

Электроснабжение и резервирование критически важных систем

При энергетическом обследовании необходимо учитывать оборудование, для которого предусмотрено резервное электропитание. Его назначение — поддерживать необходимые функции медицинского учреждения при нарушении основного электроснабжения.

По инженерным схемам специалист определяет, какие потребители относятся к резервируемым системам, и сопоставляет их с границами электрического учёта. Это важно для правильного распределения постоянной нагрузки и определения допустимых условий проведения измерений.

Наличие резервного питания само по себе не означает, что резервное оборудование постоянно потребляет полную установленную мощность. Фактический режим необходимо устанавливать по документации и эксплуатационным данным. Любые проверки выполняют без нарушения работы систем, от которых зависит безопасность пациентов.

Документы и данные для обследования

Для определения энергетических контуров медицинского учреждения используют исходные документы, связывающие назначение помещений с инженерными нагрузками:

• Назначение медицинских и чистых зон — позволяет определить помещения с непрерывными или специальными режимами эксплуатации.
• Графики процедур и работы отделений — необходимы для сопоставления переменной нагрузки с фактической медицинской деятельностью.
• Инженерные схемы — показывают состав и границы систем вентиляции, электроснабжения и других энергетических контуров.
• Журналы стерилизации — помогают связать работу стерилизационного оборудования с периодами потребления энергии.
• Показания приборов учёта по корпусам — служат основой для разделения нагрузок отдельных зданий и функциональных зон.

Если прибор учёта охватывает одновременно административные помещения и критически важное медицинское оборудование, его показания не позволяют непосредственно определить расход каждой группы. В этом случае требуется уточнить границы измерения и доступность раздельных данных.

Результат энергетического обследования медицинского учреждения

Результатом анализа становится разделённый энергетический баланс критически важных и управляемых систем. В нём отражают назначение энергетических контуров, характер их работы, доступные данные учёта и участки, для которых необходимы дополнительные измерения.

Такой баланс помогает определить, где возможно дальнейшее исследование режимов энергопотребления, а где постоянная нагрузка обусловлена медицинскими функциями и условиями безопасности. Одновременно устанавливают допустимые точки измерений, чтобы последующие проверки не вмешивались в работу критически важного оборудования.

По результатам обследования можно обосновать направления дальнейшей технической проверки и рассмотреть возможность корректировки управляемых нагрузок. При этом безопасность пациентов и необходимые параметры микроклимата имеют приоритет перед снижением энергопотребления. Фактические потери и потенциальную экономию определяют только при наличии подтверждающих данных.

Для оценки здания в целом можно рассмотреть энергоаудит здания. Особенности связи воздухообмена с энергетическими затратами рассмотрены в материале «Влияние вентиляции на теплопотери и энергопотребление здания». Другие категории зданий представлены в разделе «Здания и сооружения».